Vous pouvez remplir le formulaire d'inscription ci-dessous pour réserver votre stage de voile au YCB.
Merci de compléter tous les champs et de bien cocher les cases des conditions générales.
En cliquan sur le bouton "envoyer", votre formulaire sera envoyé au secrétariat du YCB.

Choix su stage

Support : Optimist Catamaran Planche à voile Open 5,70

Créneau : matin après-midi

Date du stage : du 04 juillet au 08 juillet du 11 juillet au 15 juillet du 18 juillet au 22 juillet du 25 juillet au 29 juillet du 01 août au 05 août du 08 août au 12 août du 15 août au 19 août du 22 août au 26 août

Coordonnées du stagiaire

Nom :

Prénom :

Date de naissance :

Adresse :

Code postal :

Ville :

Tel :

Mail :

Personne à prévenir en cas d'accident

Son nom :

Son prénom :

Son tél :

Son tél :

Autorisation et attestation parentale pour les mineurs

Je sousigné(e), , répresentant légal de , lien de parenté autorise le mineur précité à participer au(x) stage(s) de voile du YCB.

N° de sécurité sociale :

J'atteste également que :
Pour les mineurs de plus de 16 ans, qu'il est apte à nager au moins 50 mètres départ plongé.
Pour les mineurs de moins de 16 ans, qu'il est apte à s'immerger, puis à nager au moins 25 mètres sans prendre peid.

Conditions générales

J'atteste avoir reçu une information précisant le montant des garanties d'assurance associé à la licence de la FFV et d'avoir été informé(e) des possibilités de souscription d'assurance complémentaire.

Je souscris à l'une des formules de garanties complémentaires
Je refuse de souscrire à l'une des formules de garanties complémentaires

Je déclare avoir été informé du réglement intérieur.

J’autorise, en cas d’urgence, la conduite du stagiaire dans un établissement hospitalier où toute intervention chirurgicale pourra être pratiquée en cas de nécessité.

J’autorise le club de voile à publier sur le site du club les images prises lors des stages.

NB : Ce bulletin d'inscription est envoyé par mail au secrétariat du YCB et il sera à signer au premier jour du stage.